Después de más de una década sin apenas innovaciones en el campo de los antidepresivos, parece que la investigación ha reiniciado los esfuerzos por hallar compuestos más eficaces que los actuales, demasiadas veces inoperantes o solo parcialmente efectivos.
Aquí se
presentan algunos de los antidepresivos más prometedores que están actualmente
en fase de investigación:
1. SAGE-217
(Zuranolona):
o Mecanismo de acción: Modulador alostérico positivo de los receptores GABA-A.
o Estado de desarrollo: En ensayos clínicos de fase III.
o Uso potencial: Trastorno
depresivo mayor y depresión posparto.
o Ventajas:
Administración oral y efecto rápido similar al de brexanolona.
2. Rapastinel
(GLYX-13):
o Mecanismo de acción: Modulación parcial del receptor NMDA.
o Estado de desarrollo: Ensayos clínicos de fase III (con algunos resultados mixtos que han
llevado a reevaluaciones).
o Uso potencial: Trastorno
depresivo mayor resistente al tratamiento.
o Ventajas: Potencial
para efectos antidepresivos rápidos sin los efectos secundarios disociativos de
la ketamina.
3. AXS-05 (Dextrometorfano-bupropión):
o Mecanismo de acción: Combinación de un antagonista del receptor NMDA (dextrometorfano) y un
inhibidor de la recaptación de norepinefrina-dopamina (bupropión).
o Estado de desarrollo: Ensayos clínicos de fase III.
o Uso potencial: Trastorno
depresivo mayor.
o Ventajas: Enfoque
multimodal que podría ofrecer beneficios superiores a los tratamientos
existentes.
4. Psilocibina:
o Mecanismo de acción: Agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT2A.
o Estado de desarrollo: Ensayos clínicos de fase II y III.
o Uso potencial: Trastorno
depresivo mayor y depresión resistente al tratamiento.
o Ventajas: Efectos
antidepresivos duraderos después de una o pocas sesiones, en combinación con
terapia psicológica.
5. REMSA (Receptor
Enhancer Modulating Serotonin Activity):
o Mecanismo de acción: Modulación de la actividad del receptor de serotonina.
o Estado de desarrollo: Ensayos clínicos en fases tempranas (I y II).
o Uso potencial: Trastorno
depresivo mayor.
o Ventajas: Potencial
para una acción antidepresiva rápida con un perfil de efectos secundarios
favorable.
6. NYX-783:
o Mecanismo de acción: Modulador del receptor NMDA.
o Estado de desarrollo: Ensayos clínicos de fase II.
o Uso potencial: Trastorno
de estrés postraumático (TEPT) y depresión.
o Ventajas: Potencial
para mejorar síntomas depresivos y de ansiedad rápidamente.
