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26 de mayo de 2020

CUANDO LLEGUE LA VACUNA COVID-19 ¿QUIÉN LA TENDRÁ PRIMERO?


 Las últimas noticias indican que Estados Unidos está avanzando rápidamente hacia el desarrollo de las vacunas Covid-19. Pero bajo un presidente cuyo lema es "América Primero", los expertos en salud pública se preocupan. No sería raro que ese país  tratara de acaparar los suministros iniciales.
Bajo el nombre "Operation Warp Speed", anunciada el 15 de mayo, la administración Trump espera tener 300 millones de dosis de vacuna listas para uso doméstico para enero de 2021. “Es una tarea masiva entre científicos, industria y la logística que no se ha visto en el país desde el Proyecto Manhattan", declaró Trump. Ese resultado satisfaría en gran medida las necesidades domésticas en los Estados Unidos, dicen los expertos, pero significaría priorizar a las personas de bajo riesgo en uno de los países más ricos del mundo sobre trabajadores de salud de alto riesgo y otras poblaciones vulnerables en otras partes del mundo.

Por ello, más de 140 líderes mundiales y otros dignatarios firmaron una carta abierta a todos los gobiernos exigiendo que las vacunas Covid-19 sean consideradas un "bien global" para ser compartidas equitativamente.

No es posible saber cuál de los candidatos a vacunas actuales en desarrollo demostrará ser efectivo y llegar al mercado. Estados Unidos, junto con China e India, parecen estar preparados para tener el primer acceso a las vacunas, y tendrían también una alta capacidad de producción. En el caso de China, la agencia France Press informa que ha iniciado su primer ensayo clínico en humanos para probar una vacuna contra el coronavirus Covid-19 con 108 voluntarios que tienen entre 18 y 60 años y serán sometidos a un seguimiento los próximos seis meses. Si el país asiático lograra ser el primero en lograr una vacuna eficaz, no sería raro que hiciera como Estados Unidos, priorizando a sus ciudadanos.

Existe el precedente de 1976, cuando se produjo la peste porcina, cuando Estados Unidos afirmó que no permitiría a los productores de vacunas exportar sus productos. Si bien los norteamericanos están siendo los más directos acerca de su intención de satisfacer primero las necesidades domésticas, los expertos creen que muchos países pueden sucumbir al mismo tipo de presión.

Scott Dowell, subdirector de vigilancia y epidemiología de la Fundación Bill y Melinda Gates, ha manifestado que la fundación está trabajando para tratar de garantizar que los países sin capacidad de producción tengan acceso a la vacuna Covid-19. Uno de sus enfoques es apoyarla en países pequeños, lugares como Singapur o Suiza, de modo que, incluso, si la producción se nacionaliza, las necesidades locales se cubrirían rápidamente, después de lo cual podrían comenzar las exportaciones de vacunas.

Lo cierto es que vacunar a todos los ciudadanos de unos pocos países no resolverá los problemas económicos de esas naciones. Si la pandemia continúa en la mayor parte del mundo, los viajes globales seguirán interrumpidos, las cadenas de suministro rotas y las economías destrozadas. “Este es un problema global y requiere una solución global ", declaró Seth Berkley, CEO de GAVI (The Vaccine Alliance, la Alianza de Vacunas).

"Es el trabajo de los países y los líderes políticos proteger a su propia gente y ciertamente lo entiendo", agregó Berkley. "Pero también es tener una visión a más largo plazo y comprender la naturaleza global de las enfermedades infecciosas, así como la naturaleza global de la ciencia". "Si nacionalizamos la ciencia, no la optimizaremos", dijo.

4 de mayo de 2020

CORONAVIRUS EN LAS ALCANTARILLAS

Eau de Paris, la empresa pública de servicios públicos de agua de la capital de Francia ha estado monitorizando las de dicha urbe durante más de un mes, detectando las oscilaciones en las concentraciones del coronavirus, para suprimirlos después.

Si bien varios grupos de investigación informaron haber detectado coronavirus en aguas residuales, los investigadores del nuevo estudio dicen que son los primeros en mostrar que la técnica puede detectar un fuerte aumento en las concentraciones virales en las aguas residuales antes de que los casos exploten en la clínica. Eso apunta a su potencial como una herramienta barata y no invasiva para prevenir brotes.

"Esta visibilidad también nos ayudará a predecir una segunda ola de brotes", dice Sébastien Wurtzer, virólogo de Eau de Paris. Wurtzer y sus colegas  publicaron el estudio, en el repositorio de preimpresión medRxiv el 17 de abril.

Las alcantarillas ofrecen datos de brotes casi en tiempo real, ya que constantemente recolectan heces y orina que pueden contener el coronavirus de humanos infectados (una vez excretado del cuerpo, el virus se degrada rápidamente, aunque los científicos han encontrado algunos casos de virus infecciosos en la materia fecal). La prueba de reacción en cadena de la polimerasa identifica fragmentos de ARN del SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19. Mayores concentraciones de virus en las aguas residuales corresponden a un mayor número de personas infectadas.

Para el estudio de París, Wurtzer y sus colegas tomaron muestras de aguas residuales de hasta cinco plantas del área de París dos veces por semana entre el 5 de marzo y el 7 de abril. Notaron "altas concentraciones" de ARN viral varios días antes del 10 de marzo, el primer día en que Paris registró múltiples muertes por COVID-19. Las concentraciones continuaron aumentando unos días antes de una aceleración en casos clínicos y muertes en París.

De este modo, el muestreo de alcantarillado ofrece una imagen bastante económica y basada en la evidencia de la carga viral real en una comunidad. Utilizando modelos informáticos que incorporan datos sobre cuántas partículas virales arrojan los individuos y cómo se diluyen en las aguas residuales, incluso es posible traducir las concentraciones virales detectadas en estimaciones de números absolutos de infecciones en el área de captación.
Fuente: revista Science